长期以来,皮肤肿瘤疾病的诊断主要依靠术前医生的肉眼观察、触摸以及组织的病理诊断。近年来皮肤镜的普及和共聚焦皮肤扫描技术的应用,提高了医生对皮肤表皮和真皮浅层病变的判断和识别,但是仍然没有任何手段可以了解皮肤真皮、皮下脂肪和皮下组织的结构、病变范围和性质、病变和正常组织的关系,病变的基底部情况等。最近开始在国内推广应用的“超声皮肤影像仪”技术采用高频超声探头和皮肤扫描分析技术,能精确测量皮肤各层厚度和病变的范围及深度,自动计算皮肤密度,特别是可以对不同区域的皮肤密度进行比较测量,对早期发现小的病变病灶和判断病变性质意义很大,超声皮肤影像技术在皮肤科的应用对皮肤疾病的诊断、治疗方法选择、病变的发生发展及临床治疗的评价起到一定的作用。
德国TPM公司早在1986年即推出了第一台超声皮肤影像仪,经过30年的发展和技术进步,超声皮肤影像仪在欧美地区和亚太地区的皮肤科已经是常规应用的技术。无论对于皮肤肿瘤还是炎性皮肤病变超声皮肤影像都有特有的改变。大量报道超声皮肤影像技术对于激光治疗和其它物理治疗的治疗前诊断和治疗方法的选择,以及治疗后的评估具有客观、直观的优势,留存的影像资料可以随访和作为治疗的依据。
超声皮肤影像学检查具有无创伤、无辐射和动态跟踪随访的优势,我们开展这项新技术后还可以和多学科合作开展硬皮病、红斑狼疮、皮肌炎和辐射病等系统性疾病的早期发现、早期治疗的研究。据最新的文献报道,超声皮肤影像技术在创面修复、久治不愈的溃疡在清创处理前探测创面的深度和是否形成创面下纤维板,对于指导彻底清创的临床意义很大。在实施经皮放疗前制定放疗计划和放疗早期观察表皮和真皮对电离辐射的应激性改变,及时调整放射剂量以减轻放疗过程的皮肤反应,不至于因皮肤辐射反应中断放疗等具有重要的临床指导意义。
应用案例一
对于正常皮肤的厚度及密度的测量
应用案例二
对于皮损深度及宽度的测量
应用案例三
皮肤衰老的监测和评估
应用案例四
物理治疗前后的对比(疗效评估)